リッツ美容外科院長インタビュー（これから美容医療に挑戦するドクターへ）-【美容医局】美容外科・美容皮膚科の医師求人専門・転職紹介実績№１

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THE INTERVIEW
リッツ美容外科広比利次院長

Introduce

日本形成外科学会や日本美容外科学会等で数々の論文を発表し、1998年に発表した「頬骨骨切り手術」が最高栄誉である日本美容外科医師会会長賞受賞を始め、数々の栄誉ある賞を授与。顔面骨手術や鼻手術を初めとする美容形成分野を中心に数々の功績を残し、国内外から高い評価を受け、美容医学の発展に貢献しています。

これまでのご経験や美容医療へ携わるきっかけを教えて下さい。

私は手先が器用で、図画工作が得意な子どもでした。山梨医科大学（現：山梨大学医学部）卒業時、ダイナミックな一般外科手術に惹かれながらも形成外科を選んだのは、より繊細な手術の方が、自分の特性を活かせるのではないかと考えたからです。
当時の東大医局は、波利井清紀教授率いるマイクロサージェリーによる再建手術を主としていました。大学病院内では美容外科手術を見られる機会は多くなかったため、医局員が多く出入りしていた美容外科・伊藤クリニックで、週2回ほど見学の機会をいただいていました。そこで美容外科の奥深さに開眼した私は、非常勤医として比較的簡単な手術から担当させていただくことになります。
東大病院、都立広尾病院、東京警察病院、静岡県立総合病院、東京専売病院などでの研修を経験し、形成外科医として5年目を迎えたころ、会津竹田総合病院へ１年間の出向が決まります。この期間に唇裂、口蓋裂、顔面骨骨折、マイクロサージェリー、熱傷など、形成外科医として幅広く修練を積むことができました。研修の延長を医局に交渉するも叶わず、1994年に東大形成外科を退局し、伊藤クリニックで常勤医師として美容外科人生をスタートさせることとなりました。

これまでに技術習得のために行かれたクリニックの中で、特に印象に残っているクリニックはございますか？

そうですね。伊藤クリニックでは、伊藤雄康院長のご指導のもと、眼瞼形成術、鼻形成術、フェイスリフト手術、顔面骨切り術、乳房形成術、脂肪吸引術など、美容外科全般を幅広く学びました。90年代は、今のようにフィラーやレーザー、スレッドリフトが普及しておらず、年間100症例ほどのSMASリフトを担当させていただきました。耳介軟骨、側頭筋膜を組み合わせた鼻形成術の難症例も数多く経験しました。
その後3年間勤めたコムロ美容外科では、自家組織移植を主とする伊藤クリニックとは対極の、シリコンインプラントを用いた豊胸術や鼻形成術などを経験することとなります。また、顔面骨切り術の症例も多く、頬骨、エラ、オトガイ形成術などにも携わることができました。2つのクリニックからは美容外科医としての多くの財産をいただき、形成外科医として12年目となる2000年2月に、リッツ美容外科を開業いたしました。

医師としての価値を高めるために必要なものを教えて下さい。

開業時と現在とで、美容医療業界は大きく変わりました。医学部卒業後、早期に美容外科へと転身する若手医師も増えています。ここで議論となるのが、「形成外科を経験するのか、しないのか」という話ではないでしょうか。私は形成外科での経験は積んでおくべきだと考えており、実際に医師の採用を検討する際には、「8~9年の経験を積んだ形成外科専門医であること」が最初の敷居となります。そのような先生方は、何百症例もの形成外科手術に携わることで、縫合や剥離、止血などの基礎的な技術を身に着けています。これらは必ず美容に活かせる部分があるのです。

伊藤クリニック在籍時の私の給与は他院の半分ほどでした。しかし尊敬する先生のもとで沢山の学びを得たことで、次に移ったコムロ美容外科での給与は6倍になりました。東大医局や伊藤クリニックで経験を積んだ私を「重要な戦力だ」と評価してくださったのだと思います。若い先生方には「高級車に乗りたい」なんて夢もあるかもしれませんが、最初の10年ほどは寿司職人のように、自身の価値を高める修行のつもりでいるのが良いのではないでしょうか。苦労も沢山経験するでしょう。しかし、その後30年の医師人生は、きっと実りあるものになるはずです。「急がば回れ」だと伝えたいです。

これまでに失敗したご経験があれば教えて下さい。

外科医・経営者として2足の草鞋を履くことで、どちらか一方が疎かになってしまい、20年の間に実は多くの失敗も経験しています。持てる力の90%を外科医としての自分に注いでいたことから、信頼していたスタッフに多額の使い込みをされてしまったことは、最も大きな失敗のひとつだと言えるでしょう。
開業から10年ほどは50名ほどのスタッフが在籍していたため、派閥が生まれ、一度にまとまった人数が辞めてしまうこともありました。以来優秀なスタッフに長く勤めてもらうために気を配るようになり、20名ほどの組織が適正だと思い至りました。ここ5～6年でクリニックの規模を小さくしていき、安定した職場環境のなか10年以上勤めてくれているスタッフも多くいます。私自身の成長とともに、クリニックも成熟して居心地の良い場所となりました。
クリニック規模の縮小は、医療レベルの向上にもつながっています。多くの医師を雇えば多くの手術に対応できますが、その反面、専門性が薄れることによるトラブルも起きやすくなります。少人数ならば、行き届いた教育を行うことができ、下についた先生の力を伸ばすことに集中できます。良い結果を出すことで良い口コミが増え、多くの広告費をかけずとも患者様が集まる好循環が生まれました。こうした経緯もあり、現在当院では顔面骨手術、鼻手術に特化し症例数を積み上げています。

“10戦10勝を目指すことが信頼を生む”とのお考えについて教えて下さい。

時代の流れで低侵襲治療もトレンドとなっていますが、覚悟をもって当院にいらっしゃる患者様が求めるのは、やはり外科的手術。私も本気でお応えしなければと考えており、カウンセリングの結果「希望を叶えてあげられないな」と思えば、理由を丁寧にご説明して、他院への紹介状を書くことも少なくありません。「餅は餅屋」年齢を重ねると、こうした余裕が生まれてくるものです。経験から、患者様の気分を害さず手術を避ける方法も覚えました(笑)。
「なぜ手術してくださらないんですか？」と聞かれることもありますが、私が目指すのは「10戦10勝」。10人を手術したら、その全員に喜んでもらいたいのです。ダイナミックな変化は素晴らしいものですが、「明らかに不自然」「傷痕が目立つ」といったデメリットがメリットを上回るのならば、それは行うべき手術ではないでしょう。私自身も稼がなければならない時期を経験しており、偉そうなことは言えませんが、ぜひ若い先生方も10戦10勝を頭の隅に置いていただければと思います。きっと「信頼」という形でご自身に返ってくるはずです。

後継者を育てるお考えはありますでしょうか？

まず私は手先の器用さから、開業時の42歳の私は「自分は手術が上手い」と大きな勘違いをしていましたが、今は「経験が器用さに勝る優秀な外科医を作る」と確信しています。机上で吸収した知見を実践に応用し、工夫を加える。これをひたすらに繰り返していくのみです。私自身の視力や体力は衰えましたが、努力を辞めない限り、外科的技術は進歩させられるのです。
これから考えるべきは、優秀な美容外科医の育成です。私たちが取り組む医療は「大量生産」ができないもの。システム化されたプログラムのもと、勤務してくれている医師たちの技術を確実に高め、世界と勝負できる「最強の美容外科集団」を目指していきます。
取り組みの一つとして、論文執筆にも励んでいます。実はコロナ禍の自粛を利用して仕上げたオトガイ形成術の論文の『Plastic and Reconstructive Surgery』（Impact Factor: 4.209）への掲載が決まりました。英語での論文執筆は容易なものではありませんが、世界中の医師に届けるためには必要な努力です。こうした取り組みが我が国にも根付くといいですね。私自身がその先駆けとなれるように、今後も年間1本のペースでオリジナル手術の論文投稿を続け、世界の美容医療の発展に貢献していきたいと思っています。

Profile

医療法人社団リッツ美容外科　理事長
広比　利次先生

経歴

1959年: 東京都目黒区下目黒生まれ
東京大学理科Ⅱ類（3年間在学）
1989年: 梨医科大学（現：山梨大学）医学部卒業
同年東京大学形成外科学教室（波利井清紀教授）に入局
その後、東京警察病院（麻酔科）、都立広尾病院（整形外科）、静岡県立総合病院、東京専売病院、竹田綜合病院等で美容外科の基礎となる形成外科学を修得する
1994年: 伊藤クリニック及びコムロ美容外科で美容外科を6年間学
2000年: リッツ美容外科東京院を開設

Clinic Information

最高水準の医療を提供すべく数多くの治療法を開発し、その斬新なアイデアは世界最高峰の医学論文ジャーナルにも掲載されています。他のクリニックではほとんど行われない高度な手術も数多くの実績があり、幅広い選択肢から患者様の「美」へアプローチしています。